案例二 化疗后曲霉菌性肺炎

学习目标：1 ﹒掌握曲霉菌性肺炎抗真菌药物的选择。肺泡灌洗液GM试验：5.20，肺曲霉菌感染临床诊断成立，停用头孢他啶，将伏立康唑（威凡）改为口服0.2g q12h，间断使用白蛋白，加用：异甘草酸镁100mg ＋ 10%GS250ml iv gatt qd。伏立康唑与奥美拉唑（每日单剂40 mg）同时应用时，伏立康唑的Cmax和A UC τ分别增高15%和41%，奥美拉唑的Cmax和AUC τ分别增高116%和280%，因此建议将奥美拉唑的剂量减半，但无需调整伏立康唑的剂量。3 ﹒侵袭性肺真菌病的分级诊断标准。