[治疗]环孢素治疗肾小球疾病的应用共识

CsA是治疗肾病综合征的二线药物，主要用于难治性肾病综合征或肾上腺皮质激素有效而副作用较大者。对儿童肾病综合征或对使用肾上腺皮质激素有顾虑者也可作为一线药物。CsA治疗原发性肾病综合征有一定疗效，但对于治疗前已有Scr升高者，和（或）肾活检有明显间质小管病变者应慎用。原发性肾病综合征患者中，无论何种病理类型都有可能出现难治性肾病综合征。对于肾活检提示为组织学病变轻微的IgA及非IsA系膜增殖性肾小球肾炎，如果肾上腺皮质激素和环磷酰胺治疗失败，可使用CsA治疗。4.CsA治疗NS时疗程为3～6个月，少数患者可用小剂量［ ≤ 3mg／（kg · d）］ CsA长期维持，CsA治疗NS时可有治疗后效应（停药或减量后出现的疗效）。