通常于先兆感染后1~3周起病,平均为10天,少数患者可短于1周,也有长达3~4周。一般认为呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。几乎全部患者均有血尿,约40%患者为肉眼血尿,均为肾小球源性血尿,尿色呈均匀的棕色或洗肉水样,在酸性尿中呈酱油样。可为首发症状,典型表现为晨起眼睑水肿,可伴有下肢水肿,严重时可有全身水肿。少数患者可出现严重高血压,可出现头痛、头昏、视物模糊,少数严重者可发生高血压脑病。起病早期由于肾小球滤过率下降、钠水潴留而导致尿量减少,少数患者甚至出现少尿、无尿,肌酐清除率、尿素清除率呈中度至重度降低,表现为氮质血症。仅有极少数患者表现为急性肾衰竭。
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