对于尿液检查正常或改变轻微者(单纯血尿或尿蛋白定量< 1 ﹒ 0g/d),不需针对狼疮性肾炎给予特殊治疗,若有肾外症状可据其严重程度决定糖皮质激素应用剂量及是否需联合应用其他免疫抑制剂。若蛋白尿明显,可给予中等量糖皮质激素治疗,激素维持时间及减量过程可根据临床及血清学活动情况决定。可给予醋酸泼尼松片1mg/(kg · d)或甲泼尼龙0.8mg/(kg · d)口服,共4~8周。如反应良好,可于6个月内缓慢减量至每日或隔日醋酸泼尼松片5~10mg或甲泼尼龙4~8mg维持。严重血细胞减少(系统性红斑狼疮所致)、心肌炎、心包炎、狼疮性肺炎、肺出血(需排除感染)、狼疮性脑病、狼疮危象及严重皮损。
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