[鉴别诊断] 五、鉴别诊断：老年前列腺增生症

一般由慢性炎症引起，多于40～50岁即出现症状，但无前列腺增大。但前列腺增生时PSA也可增高，因此需结合游离PSA、肛门指诊、B超，可诊断大多数前列腺癌。前列腺不增大，且有明显的神经系统损害病史和体征，肛门括约肌松弛，反射消失。早期可通过尿动力学检查作出鉴别诊断。有尿道损伤、感染等病史，无前列腺增大。