案例三 脊椎转移癌误诊

1 ．掌握骨质疏松症的典型表现。脊椎转移癌腺癌。骨质疏松症和脊椎转移癌早期均可表现为腰背痛或腰腿痛，疼痛程度有明显个体差异。骨质疏松症是一种良性病变，如果误诊为椎体转移癌，则会给患者及家属带来沉重的经济和心理负担。而椎体转移癌误诊为骨质疏松症则情况更为严重，不认真查找原发病灶，会使某些可能手术治疗的患者贻误治疗时机，因为有的转移癌在原发瘤切除后行椎体置换同时配合抗癌治疗，有望延长生存时间。多数患者的误诊是由于询问病史及查体不细致，忽视或漏掉了重要的症状和体征。