通常CIN Ⅲ有典型的阴道镜下特征,但本例仅见宫口少许醋白上皮,碘试验着色,宫颈多点活检病理证实CIN Ⅲ。中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所协作研究显示:少数宫颈高度CIN,由于宫颈上皮薄,醋白反应不明显,以致造成漏诊。因此,推荐常规“宫颈4象限活检加ECC ”,尤其当细胞学为HSIL或临床可疑,阴道镜下无异常所见时,此“黄金标准”更凸显价值。