[病例]第二节节 育环腹腔异位

宫内节育器（I UD）具有安全、有效、简便、不影响生育等优点，成为我国育龄妇女最主要的避孕方法。放置I UD可出现多种不良事件，异位虽然发生率较低，但会给带器者造成严重后果。I UD异位指I UD离开正常子宫腔，包括I UD部分或全部嵌入子宫肌层或异位于腹腔、阔韧带者，包括部分异位、完全异位、子宫外异位。国外近期研究报告了放置I UD易发生穿孔和嵌顿，子宫穿孔常导致宫腔内I UD的“丢失”而移位到其他器官内，其中有15%的穿孔可能导致严重并发症，如肠穿孔、膀胱结石、尿道瘘等，甚至死亡。以避免I UD由于头低脚高位这一腹腔镜手术常规体位而转移至上腹，结果往往将手术难度增加，导致手术失败告终。