[病例]第三节 直肠阴道瘘

直肠阴道瘘是直肠与阴道相通，临床表现为从阴道轻度溢粪到显著溢粪不等，导致直肠阴道瘘的病因很多，如：先天性畸形、滞产和产科手术、妇科手术损伤、炎症性肠病、药物腐蚀或异物、癌肿侵蚀或放射治疗后。直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因分类，直肠阴道瘘一旦形成必须手术治疗，手术成败与术前准备是否充分、术式选择是否正确以及术后管理是否得当密切相关。按瘘位置分类：直肠远端2／3的直肠前壁是与阴道后壁相连，根据其病因，直肠阴道瘘可发生于9c m的直肠阴道隔的任何部分，一般将直肠阴道瘘分为三型。术后避免便秘，保持每日排软便一次，每日高锰酸钾1 ∶ 5 000盆浴清洁外阴及肛周。