[病例]第三节 妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of preg‐nancy，AFLP）又称妊娠特发性脂肪肝，是并发于妊娠中晚期的严重并发症，起病急，病情重，病死率高，严重危及孕产妇及围产儿的生命安全。其主要病理表现为脂肪代谢异常，肝脏脂肪堆积，肝细胞脂肪变性坏死，常伴有肾、胰、脑等重要器官的损害。该病病因不明，可能与妊娠期代谢异常有关。目前研究认为妊娠急性脂肪肝（AFLP）发病与长链3‐羟基辅酶A脱氢酶（LCH AD）缺乏有关，胎儿由于缺乏这种酶，生成的大量长链脂肪酸不能被氧化，从而进入母体损害肝脏，如果母体也是LCH AD缺乏，发生妊娠急性脂肪肝危险性更高。4 ﹒对有意识障碍的患者，尤其要注意有无低血糖的发生。