[病例]第七节 腹腔结核的治疗

结核可以累及整个消化道。腹腔结核的临床表现形式多样，腹腔结核包括腹腔内各脏器以及肠系膜、大网膜、腹膜等处结核。胃及十二指肠结核占腹部结核的1%，症状类似消化性溃疡，经过抗酸治疗可以有短暂的缓解。回盲部结核患者多有腹痛、呕吐和肠鸣音亢进，腹部触诊正常或有揉面感，左下腹可有移动性包块。结肠结核约占腹腔结核的10%，多累及乙状结肠、升结肠和横结肠，多个部位受累的病例占1／3。多数病例的症状持续至少1年，疼痛是最主要的症状，另一个主要症状是便血，便血量通常很少而且大便成形，大出血少见。其他症状包括发热、食欲减退、体重下降以及排便习惯改变，诊断要通过钡餐造影或结肠镜。