患者男性,52岁,农民。在当地医院住院1天,给予输液(具体不详)治疗效果差,且不配合治疗,遂转入我院。鉴于病史欠详细,尚不能排除癔症、癫痫所致精神障碍、应激相关障碍、中毒性精神障碍。首先我们应先考虑器质性精神障碍,只有排除器质性精神障碍,才能考虑功能性精神疾病,如精神分裂症,所以首先要做关于脑器质性方面的检查,应急查脑电图、头颅CT、脑脊液、血常规以及详细的神经系统检查。头颅CT未发现脑血管病的证据,基本可排除脑血管病所致精神障碍,脑脊液报告未发现异常,也不符合病毒性脑炎所致精神障碍的诊断。
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