咯血指喉部及喉部以下呼吸道出血经咳嗽由口排出的现象。咯血量多少不一,一般呈鲜红色,表现为大量咯血、血痰或痰中带血。评估咯血年龄特征:青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张症、风湿性心脏病二尖瓣狭窄。咯血量的评估:小量咯血:每日咯血量在100ml以下.大量咯血:每日咯血量>500ml(每次咯血量>300ml)或不管咯血量多少只要出现窒息者均为大咯血。少量咯血常致精神不安、失眠,大量咯血可产生恐惧感,引起交感神经兴奋,可出现心跳加快、血压升高、呼吸浅快、皮肤潮红或苍白、出冷汗等。评估血常规、血气分析、全项生化等实验室检查,胸部X线或CT等影像检查、纤维支气管镜检查、肺功能检查、结核菌素试验等检查结果。
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