病例 23 继发性自发性气胸患者的护理

患者，男，18岁，学生，因咳嗽、气促3天入院。患者3天前打球时突发胸闷、气促伴刺激性干咳，气促以活动后明显，休息可缓解，当时于外院查胸片示左侧气胸，肺组织压缩约50%，在局麻下行左侧胸腔闭式引流术，术后3天仍见水柱波动，咳嗽时见气泡逸出，无发热，急诊以“左侧自发性气胸”收入院。自发性气胸分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸，诊断为“左肺结核合并气胸”说明该患者是继发于肺结核的自发性气胸，提示应注意观察药物的疗效和不良反应。患者因左侧液气胸，带胸腔闭式引流管入院，入院后护理人员严密观察患者病情，及时发现患者左侧气胸引流不佳，并配合医师调整治疗方案，予行内科胸腔镜术，取肺组织送病理检查。