[病例]1﹒左颈动脉化学感受器瘤术后复发转移以低热年余为主要表现拟诊结缔组织病

院门诊组织五官、妇、神经、内科会诊诊断未确，按风湿、结缔组织病用泼尼松15～30mg／d，1个月仍不退热，心电图T波Ⅱ、aVF低平，胸片左上肺野有3个小圆结节影、密度淡。借查外院切除“血管瘤”的病理切片复核，可确诊为左颈动脉体化学感受器瘤、术后复发、侵及颅底岩骨、外耳道，转移至肺部。复核原手术医院记录：肿瘤位于左下颌骨升段内侧下缘，肿瘤包膜完整并包绕颈内动脉，使动脉变细，术中结扎两个神经干，术后出现左面神经、喉返神经、舌下神经麻痹。由于一年余以低热为主要表现，兼有血沉加速、γ‐球蛋白增高、类风湿因子阳性等改变，曾拟诊为风湿、结缔组织病、结核病，治疗当然无效，有教训吸取。