病例2 右侧心外膜显性旁道（男，9岁）

病例特点：曾在两家电生理中心单位和“全国疑难病例射频消融治疗研讨会”行3次射频消融术均未成功，本次该患儿第4次接受射频消融治疗。AVF导联δ波（±）和II导联δ波（＋）提示旁道位于三尖瓣环9点左右。C、成功阻断旁道前后靶点图标测消融电极（ABLd）在三尖瓣环9：30位置心房侧，此部位标测消融电极记录的局部双极心内电图呈大A小V，A／V振幅比值等于5：1，提示电极位于心房侧，明确偏离三尖瓣环。讨论：通常情况下以最早逆行心房激动点为靶点，无论偏离三尖瓣环多远和AV比值多大，最早逆行心房激动点代表旁道在心房的入口，离心内膜近，房壁薄，易消融成功。