病例特点:该患者为持续超过3年的房速,超声检查心脏结构正常。B、标测自上至下依次为体表心电图II、aVF、V 1导联和希氏束(HIS)、冠状静脉窦(CSp、CSd)及标测消融电极(ABL)的心内记录。讨论:①该心动过速最早心房激动点在希氏束部位,因此可排除快慢型AVNRT,另外能在希氏束部位消融成功也不支持快慢型AVNRT。如果无房室阻滞记录,应通过RS2、心室拖带等刺激判断是否有慢旁道参与的AVRT的可能(希氏束附近的慢旁道罕见),并应通过观察心室超速起搏对心房激动的影响进一步诊断房速。
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