病例4 右房房性心动过速（希氏束附近）（男，60岁）

B、房速12导联体表心电图心动过速周长360ms，可见P波，RP ＜ PR，P波方向不易判断。D、标测自上至下依次为房速时体表心电图II、aVF、V 1导联、高右房（HRA）、冠状静脉窦自近至远（CS 9‐10～CS.E、X线影像是图D记录的X线影像，a为LAO45 °，可见冠状静脉窦导管、高右房导管、标测消融导管2（指向上）和标测消融导管1（指向右上），标测消融导管2正位于希氏束部位，标测消融电极1在标测消融电极2的右上方（左房侧）记录的心房激动晚，因此左房房速可能性小。备注：由于担心损伤希氏束和房室结导致III度房室传导阻滞，患者未接受射频治疗。