[例]9﹒典型病例介绍

典型病例分析1：韦×，男，24岁，广西人。病人1个月前无明显的诱因出现发热，体温最高40℃，伴有畏寒、寒战，咳嗽、咳白粘痰，在当地医院胸片检查未发现异常，不伴有盗汗，入院前半个月出现明显的憋气、咳嗽、咳痰加重，在当地查HIV阳性。发热伴有咳嗽、咳痰,属于湿性咳嗽，开始胸片正常，细菌性肺炎证据不足，咳嗽持续一个月以上，时间较长，咳嗽声音低微，属于恶液质状态。及时胸片检查提示双肺亚急性血性播散性肺结核,这也符合粟粒性肺结核的表现（症状出现四周后胸片出现改变，这也就是为什么早期胸片正常）。播散性肺结核肺外结核的发生率(30%～40%),该病人第二张胸片发现了纵隔的淋巴结核。