[病例]例9 慢性肺源性心脏病急性加重期患者氧疗后，血气分析

1 ﹒呼吸功能①氧疗后PaO 2 9 ﹒ 57 ＜ 10 ﹒ 66kPa（＞ 8 ﹒ 0kPa），故仍为低氧血症，PaCO 2 10 ﹒ 06 ＞ 6 ﹒ 67kPa，故为氧疗后的Ⅱ型呼吸衰竭。计算△PaO 2↓=12-PaO 2=12-9 ﹒ 57=2.43kPa, PaCO 2↑=PaCO 2-5 ﹒ 33=10.06-5 ﹒ 33=4.73kPa,因△ PaCO 2 ↑ ＞ △ PaO 2 ↓ ＋ 0 ﹒ 67kPa，结合患者已吸氧治疗的临床资料，故判定为氧疗后的通气功能障碍。判定结果：低氧血症、高碳酸血症、氧疗后的Ⅱ型呼吸衰竭、氧疗后的通气功能障碍、氧离曲线右移（SaO 2偏移度－ 4 ﹒ 2%）、呼酸合并代酸。