病例1：合并心功能不全病人的血运重建

患者男性，65岁，陈旧前壁心梗3年，不稳定型心绞痛，慢性心衰，同位素心肌活性测定左室前侧壁有存活心肌。D：于LCX中段置入φ 3 ﹒ 0mm × 23mm雷帕霉素洗脱支架，12atm扩张压力释放。E：LCX结果满意，术中患者出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，给与吗啡、呋噻米静脉注射，静脉点滴硝普钠后缓解，为安全起见，LAD病变分次处理。J、K：左心室造影显示左室前壁、心尖部运动消失，LVEF15%。讨论：该例为心功能不全伴多支血管病变，如采用药物洗脱支架进行完全或近于完全血运重建，则PCI治疗的预后意义有可能与传统上认为最好的CABG相当。