病例5：无保护左主干病变

B：7F指引导管，3 ﹒ 5mm×10mm切割球囊扩张LM开口时滑脱至升主动脉.D、E：不同体位投照，准确定位φ 3 ﹒ 5mm × 18mm雷帕霉素洗脱支架于LM开口，12atm扩张。H、I：LAD中段未预扩张直接置入φ 3 ﹒ 0mm × 33mm雷帕霉素洗脱支架，与LM支架重叠5mm，支架重叠处16atm高压整形。技术要领是在LM支架扩张后保留球囊于LAD内，在球囊导管的保护下将指引导管送入LM支架内一定深度，是其足以稳定于LM支架内，必要时可深置指引导管，支持LAD支架通过。在PCI操作的技术线路，该例亦完全可以先处理LAD病变，最后放置LM支架。