病例7：扭曲与成角病变

患者男性，58岁，不稳定型心绞痛，5年前陈旧性前壁心肌梗死。B、C、D：RCA近端严重迂曲，RCA中段长病变，两端分别为70%和80%不规则局限病变，RCA向LAD提供丰富的侧支循环。讨论：该例患者由于RCA提供心脏50%以上的血液供应，近段严重迂曲，PCI风险偏大，PCI治疗虽非禁忌证，亦可以缓解心绞痛症状，但LAD侧支循环丰富，选择CABG更有利于改善预后。