[病例1]附：临床病理讨论

患者，男，17岁，学生。6月12日开始发热，3天后体温达39℃。伴头痛、呕吐。既往无类似发作，周围亦无类似患者。神志清楚，视力视野正常，眼底检查：视神经乳头无水肿，瞳孔等大，对光反射正常，其他脑神经及四肢运动、感觉亦大致正常。死前心电图示肺性P波，弥散性心肌损害。脑沟浅，脑回平，表面明显充血，右侧颞叶前端有出血性坏死，约4cm × 2cm，右侧扣带回亦有出血性坏死。右侧丘脑内侧有蜂窝样坏死灶。镜下所见:脑膜充血，血管周围有淋巴细胞及少数分叶白细胞浸润。脑实质主要病变为广泛出血性坏死，神经细胞消失，以及小坏死灶。内脏主要病变为两侧肺灶性肺炎和肺水肿，心肌无明显异常改变。病理诊断:急性坏死性脑炎.