患者男性,74岁。因舌面发黑1周、不疼不痒,于1998年4月到我院口腔科就诊。口腔科因病情罕见遂转我科会诊。舌面根部至近舌尖中线处见黑斑,黑斑表面有密集的近1cm长黑色细丝状突起,黑斑处黏膜无肿胀、糜烂(图6-。显微镜下只见圆形孢子、无假菌丝及厚壁孢子。黑毛舌十分罕见,有专家将其称为慢性念珠菌舌炎。为鹅口疮的一个类型,病程短,如经久存在,舌背乳头常发生萎缩,表面光滑,如附有白膜则多而牢固,从舌面延至舌下,如舌的乳头过度增生角化又可形成黑褐色毛状物,称黑毛舌,毛状物镜检可见毛束状物及真菌孢子。此菌为白色、湿润、酵母样菌落,镜下只见孢子,没有假菌丝。
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