[例]典型病例报告8

患者女性，38岁。2年前因乳腺癌行手术及化疗，1年前，双手指及足趾、甲周皮肤发红、瘙痒，指（趾）甲均自游离缘，侧缘出现甲下混浊、甲板增厚，渐发展至全甲。甲营养不良性甲真菌病。本例患者指（趾）甲同时受累，以甲增厚、变形为主，培养、病理及扫描电镜检查均查到真菌，符合甲真菌病的诊断。本病需与指（趾）甲营养不良相鉴别，后者病因不明，可以是特发性，亦可能是斑秃、银屑病、扁平苔藓、湿疹，甲真菌病的表现，临床上指（趾）甲板均变薄，无甲下及甲周病变等表现。至于是否为肿瘤、手术及化疗后机体免疫力低下所致，或为指（趾）甲营养不良继发真菌感染，有待进一步探讨。