[病例]二、检 验 诊 断

假膜性肠炎临床检验项目较少，包括血常规、钾、钠、氯、血清清蛋白、大便常规及隐血试验、大便培养、难辨梭状芽孢杆菌毒素检测等。前者采用腹泻粪便标本或庖肉培养基的培养液，经过离心沉淀后取上清除菌滤液作细菌毒性试验，除菌滤液加入培养细胞悬液中，在5%CO2和37℃条件下培养24～48小时观察细胞毒作用，1 ∶ 100以上有诊断意义。毒素的阳性检出率随病情的严重程度而升高，其变动范围从应用抗生素后最常见类型的单纯腹泻（即乙状结肠镜检查无明显的炎症）的毒素检出率20%，到明显假膜性结肠炎的毒素检出率90%以上。大便常规检验及隐血试验可显示粪便某些性状发生变化及是否存在肠道出血。