[病例]二、检 验 诊 断

大肠癌的临床检验项目主要包括：①大肠癌有不同程度的贫血、低蛋白血症、血便等。常用消化道血清肿瘤标志物如癌胚抗原、糖类抗原19‐9等升高.1 ﹒癌胚抗原（CEA）CEA对大肠癌的诊断不具特异性，对Dukes ’ A和B期患者的检测阳性率不到40%，但对大肠癌的预后和手术后的复发监测方面有较大意义。大肠血清肿瘤标志物是一类非器官特异性肿瘤相关抗原,其诊断特异性不强，但连续监测对疗效及预后判断有一定价值，联合检验可提高诊断特异性和灵敏度。腺瘤性息肉病基因、结肠癌突变基因、大肠癌缺陷基因等的检验诊断有助于大肠癌遗传学机制的研究。2、大肠癌组织p16蛋白、β‐连接蛋白等检验有利于判断肿瘤浸润、转移、分化程度及估计预后。