[病例]急症有时也需要慢治

我前几天收治过一个80多岁自费治疗的老太太。病史很明确：喘憋2天，急性面容，口唇发绀，满肺湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，双下肢明显水肿。急性心功能衰竭的诊断无疑。家属一听诊断明确，像见到了救星，充满希望地要求迅速缓解症状。于是我非常自信地给予强心、利尿、扩血管等处理。第2天，患者不喘了，肿消多了，也能平卧了。家属非常高兴，笑开了花，直夸大夫有水平。作为内科大夫，就是要“慢”，必须稳得住，尤其是面对老年患者，千万不要被自己的自信和家属的要求所蒙蔽了。