[病例]四、门静脉高压症的诊断

门静脉高压症的诊断可通过内镜、超声、X线、核素或血管造影等方法，通常先采用非创伤性初筛手段如腹部B超、彩色多普勒、上消化道钡餐造影及内镜检查，初步做出门静脉高压、合并食管静脉曲张及门脉性胃病的诊断。然后通过实验室、X线、CT和MRI等手段以确定门静脉高压的病因及病变定位。2.B超声检查门静脉高压时常显示：①门静脉及其属支扩张，正常人门静脉主干内径为0.6～1.0cm，当门静脉内径≥ 1 ﹒ 4cm时，可提示门静脉高压。奇静脉血流量测定:门静脉高压时门体侧支循环血流增加,且大部分经过奇静脉引流，可使用连续热稀释法测定门静脉高压症病人食管侧支进入奇静脉系统血流量。