患者,男,37岁。无诱因右上腹部不适、隐痛,呈间歇性发作4年,与进油腻餐无关,无恶心、呕吐、发热,疼痛不向其他部位放射。血生化检查及血肿瘤标志物未见异常。行平面CT扫描见肝右叶肿块影。为进一步给肝脏占位定性诊断行肝胶体及肝血池显像。肝胶体显像中于横断面、冠状断面、矢状断面见肝脏位置、形态、大小未见异常,肝内显像剂分布不均匀,肝右叶类圆形显像剂分布缺损区(图7‐。但如果肿瘤病灶巨大,可能出现中心坏死,而坏死区不出现提前灌注,肝血池显像在病灶中心部位也不出现填充影像表现,而表现为肿瘤周边呈填充影像,中心坏死区出现显像剂缺损表现。禁忌行穿刺活检检查。
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