[病例27]淋 巴 瘤

患者，男，30岁。因反复咳嗽、咳痰2个月伴有低热而就诊。颈部淋巴结活检确诊为霍奇金病。在治疗前进行18F‐FDG符合线路检查进行分期。治理前冠状面全身断层显像和胸部断层显像示:左肺上野、纵隔、右侧腋窝、相当于左侧锁骨上区部位可见多个大小不等、形态各异、18F‐FDG摄取程度不一的葡萄糖高代谢病灶。颈部肌肉正常摄取:颈部肌肉摄取的形态多表现为对称性的、与解剖结构相一致的高代谢区域,仔细分析多帧连续断层图像有助于鉴别诊断。贫血患者、近期使用过细胞生长因子治疗或者短期内进行过化疗的患者,骨髓对18F‐FDG具有弥漫性的摄取，会掩盖淋巴瘤的骨髓浸润。对于微小病灶的显示, PET／CT显像具有更高的准确性。