[病例]2﹒肾血管瘤（hemangioma of kidney）

病史和相关检查男性病人，21岁，因剧烈运动中突然左肾区疼痛而就诊。超声描述左肾外形失常，肾上极可见约5.2cm × 4 ﹒ 8cm杂乱回声团块，边界清楚，内部回声不均匀，呈“洋葱皮”样，间有小高回声团。超声诊断提示左肾上极血管瘤破裂。肾血管瘤(hemangioma of kidney)为扩张的血管球组织,一般体积较小。出血后肿瘤体积缩小，之后可能又复增大，再次出血，此为较大肾血管瘤的重要特征。小肾血管瘤表现为肾实质内高回声或低回声团块，体积小，边缘清楚，类似AML。肾血管瘤主要应与AML、RCC鉴别，但是声像图对前两者的鉴别能力有限。较大的肾血管瘤出血容易误认为RCC出血，通常医师对后者更为关注，所以更多误诊为RCC。