[病例]三、四肢血管疾病

病史和相关检查患者，男性，78岁，行走较远距离时出现左下肢无力，休息后好转。锁骨下动脉近端或无名动脉严重狭窄或闭塞时，可出现锁骨下动脉窃血综合征，即上肢运动后血供需求增加，椎动脉内血液反流至锁骨下动脉，从而出现头晕、晕厥等椎动脉缺血症状。2 ﹒超声诊断标准与颈内动脉狭窄的超声诊断一样，四肢动脉狭窄的超声诊断标准也基于多普勒频谱流速测定和频谱分析。但是不同的血管实验室采用的超声诊断标准不尽相同，有的主要根据动脉狭窄处收缩期峰值流速的绝对值。以上动脉狭窄的超声诊断标准中，动脉狭窄的程度是指直径狭窄率。动脉狭窄的定量诊断基于动脉狭窄处及其近侧流速测定及多普勒频谱分析，因此准确测量血流速度甚为重要。