[病例]二﹒黏液表皮样癌

病史和相关检查患者，女性，54岁，查体发现右侧腮腺肿物，局部无疼痛。黏液表皮样癌的声像图表现与肿瘤的分化程度高、肿块大小有关，高分化、较小的（小于3cm）黏液表皮样癌呈低回声区，内部回声均匀，边界多较清楚，后方回声稍增强，瘤内可检出较丰富的血流信号，与良性肿瘤的声像图变化相似。较大黏液表皮样癌，尤其是低分化呈浸润性生长、与周围组织有粘连者，肿块的形态可不规则，边界不清晰，有坏死、囊性变，内部回声均匀，可见不规则的无回声区，血流信号较丰富，可检出较高速的血流频谱，收缩峰值流速可大于50cm／s。对于较小的病灶，与腮腺其他良性肿瘤鉴别诊断困难，应行穿刺活检或手术切除。