[病例]一、肝脏疾病

病史和相关检查患者，女性，53岁，腹胀10余年。一般情况可，腹平软，全腹无压痛及反跳痛，肝脏肋下可及二指，脾脏肋下未及，移动性浊音阴性。1 ﹒超声引导肝脏弥漫性病变穿刺活检有利于明确诊断Keith D等研究了836例肝脏弥漫性病变穿刺活检，97.7%能获得明确的病理诊断，43.5%为病毒性肝病，14.0%为原发性胆汁性肝硬化，8.8%为脂肪肝性肝炎，7.8%为原发性硬化性胆管炎。肿瘤放、化疗以及介入治疗之后，可以通过CT、超声、增强CT或超声造影评价疗效，但穿刺活检是评价疗效的可靠指标，有时需多点穿刺。