[病例]二﹒肾脏占位性病变

病史和相关检查男性患者，54岁，左肾区酸胀不适伴肉眼血尿1个月。心肺（─），腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，左肾区叩痛，未触及包块。A ﹒超声示左肾占位性病变（箭头所示）。右肾大小形态尚正常，未见占位性病变。随着影像检查技术的发展，肾脏占位性病变检出率越来越高，仅靠尿化验及影像学检查明确诊断和鉴别诊断存在困难，获取病理学诊断成为选择治疗方案和判断预后的重要依据。1 ﹒肾脏实性占位性病变的诊断和鉴别诊断。3 ﹒较大的不能手术切除的肾脏肿瘤或者患者不愿手术的肾脏肿瘤，进行穿刺活检，明确病理分型。超声引导对病灶进行多点活检，可以客观地评价介入治疗效果。