患者男性,85岁。肠镜见结肠肝曲至回盲部肠壁僵硬,扩张性差,表面不平,覆有污秽黄白苔,可见瘢痕和桥样皱襞,并见散在片状再生修复黏膜,其余大肠黏膜光滑,花斑样棕褐色着色,血管纹理清晰,蠕动存在,盲肠和横结肠右段黏膜充气后可见点状出血(图2-2-7 ①~③)。次日行腹部CT检查见回肠末端至结肠肝曲肠壁增厚,肠系膜上动脉开口处狭窄,其主干及肠系膜上静脉未见明显狭窄(图2-2-9 ①~⑤),腹部血管造影未见明确出血及缺血(图2-2-。予以扩血管、止血、间断输血及补液支持治疗,便血逐渐缓解。但因不能耐受正常饮食,出现营养不良,间断予以胃肠外营养支持治疗。9个月后复查肠镜,提示横结肠肝曲附.
……