[病例]2﹒病毒性脑炎服用中等量氯丙嗪1周后并发恶性综合征

10天前生气后哭笑无常，冲动乱跑，伴有低热，被诊为“狂躁型精神病”。给氯丙嗪口服，首剂175mg，第7日增到375mg／d开始舌硬、四肢震颤、流涎、阵发性双眼上翻。在原用量基础上再一次投药125mg加用苯海索，4小时后昏迷、抽搐、高热、大汗、双眼凝视、呼吸困难，转来入院。诊断为散发性脑炎、恶性综合征。在服用中等量氯丙嗪后呈现舌硬、震颤、流涎等表现，可认为是氯丙嗪锥体外症状的副反应。本例先驱脑病是否可能为恶性综合征的诱发素因及两病的关系尚待研讨。