例4：心电图运动试验阳性，核素心肌灌注显像阳性病例

患者女性，64岁。因活动后胸闷胸痛1年入院。1年前轻体力劳动或急速步行后出现胸闷、胸痛，伴左臂、麻木、出汗、恶心、心悸，持续10～30分钟，休息后4～5分钟即可缓解。活动耐量逐渐下降，夜间睡眠及休息时未有发作。高血压病史4年，高脂血症病史1年。不吸烟，不饮酒，入院后查超声心动图左室舒张功能降低，胸片正常。临床诊断：冠心病，劳力型＋自发型心绞痛，高血压，高脂血症。终止运动原因:达到目标心率,胸部疼痛。运动、静息心肌灌注显像见：①左室间隔血流灌注受损，心肌缺血。心尖、前壁近心尖固定性血流灌注受损,符合心肌梗死改变。运动负荷心肌显像：左室腔不大，放射性分布不均匀，心尖、前壁近心尖、间隔放射性稀疏。