[病例]第九章 典 型 病 例

以左髋关节剧痛伴发热，跛行10天来院就诊。查体：中度贫血貌，双侧颈部、双侧腹股沟部多个淋巴结肿大，无压痛，左髂凹无包块，屈曲良好，外展明显受限。B超：盆腔子宫后见3.7cm × 3.6 cm实质性肿块及多个肿大的淋巴结，腹水（+）。第10胸椎及第1腰椎呈不规则性骨破坏。左髂骨体外侧可见多个穿凿样透光区，左髂骨上方见斜型骨折线。颅骨脑回压迹增深（图9-。淋巴结活检：神经母细胞瘤淋巴结转移。B超：左肾前方显示直径约6.9cm × 5.1cm实质性肿块与腹主动脉粘连，伴左肾盂积水。本例为一卵双胎，双神经母细胞瘤典型病例。B超：在双肾之间，腹后壁见实质性肿块，约5.5cm × 6.0cm，并包绕上腔静脉与腹主动脉。