例4 大腿脂肪瘤（典型病例）

发现右大腿肿物1年，无明显疼痛感和压痛。影像学表现：MRI（图2-1-4A～D）示右大腿下段椭圆形软组织肿块，在T1WI和T2WI肿块信号与皮下脂肪信号一致，在脂肪抑制序列高信号脂肪被抑制呈等低信号，呈典型脂肪瘤MRI特征。纤维脂肪瘤:脂肪瘤内纤维组织过多。肌内脂肪瘤:肿瘤在横纹肌内浸润生长,属于浸润性脂肪瘤。在MRI上脂肪瘤具有特征性的改变，典型脂肪瘤在T1WI及T2WI上呈高信号，与皮下脂肪组织信号强度一致，在压脂序列上呈低信号。鉴别诊断：脂肪瘤主要应与分化好脂肪肉瘤鉴别，两者在MRI上均可显示瘤内的成熟的脂肪组织，但分化好脂肪肉瘤同时在肿瘤内存在软组织肿块信号灶，增强后有强化。