病例3 平滑肌瘤

病史：男性，2岁，发现左大腿根部无痛性肿物2周。图2-3-4左大腿平滑肌瘤（A：T1冠状位。B：T2冠状位。影像学表现：MRI（图2-3-4A～C）示左大腿根部内侧肌群内见椭圆形肿块，长径沿肌纤维纵向走行，邻近肌群呈推压性改变。肿块边界清晰，见完整包膜，与瘤实质相比，呈T1WI等信号、T2WI高信号和更显著强化改变。讨论：平滑肌瘤为良性肿瘤，多发生于子宫和胃肠道壁，发生于肢体者非常少见，任何年龄均可发生。与平滑肌肉瘤相比，平滑肌瘤在MRI上表现出其良性的特征，包括边缘清晰、包膜完整和瘤体结构较均质、无坏死。瘤内簇状排列的低信号结构，有助于提示病变为平滑肌来源，但对良恶性的鉴别价值不大。