病例4 恶性纤维组织细胞瘤

病史：女性，75岁，因发现右大腿肿物1年余入院，患者一年前无明显诱因下出现右大腿肿物，开始约花生米大小，后逐渐增大。体检触及皮下肿物，直径约5 cm，活动度差，无压痛。MRI（图2-5-4C～F）：右侧股骨中段皮下脂肪内可见类圆形软组织肿块影，T1WI呈低等信号、T2WI呈等高混杂信号，病灶边缘尚光滑，病灶内缘与股外侧肌分辨清楚，周围软组织未见明显水肿信号影。讨论：恶性纤维组织细胞瘤是高度恶性肿瘤，大多起源于深部软组织，发生在皮下表浅的软组织较少见，病例3和病例4均起源于皮下软组织属少见病例，应注意与皮下的纤维瘤和皮脂腺瘤鉴别。