[病例]二﹒小脑病变的定位诊断

从临床角度小脑病变的定位诊断可以分为小脑蚓部病变所致的小脑蚓部或中线综合征以及小脑半球病变所致的小脑半球综合征。1 ﹒小脑蚓部病变的定位诊断小脑蚓部属旧小脑，与前庭有密切联系，故受损时其临床症状与前庭受损很相似，主要表现为头及躯干的平衡障碍，即所谓躯干性共济失调。2 ﹒小脑半球病变的定位诊断小脑半球属新小脑，亦称运动性小脑或随意性小脑，主管调节四肢的随意运动。3 ﹒小脑脚病变的定位诊断单纯的小脑脚病变在临床上很少见，常常伴随有脑干的损害，出现感觉、运动、自主神经及脑神经损害的症状，而且小脑脚病变时所出现的症状以共济运动障碍为主，而平衡障碍较轻，尤其在中脑病变时则更是如此。