[病例4]案例分析：冠状动脉瘘

发现心脏杂音8个月，平时易患“感冒”。左冠状动脉迂曲、扩张，显示左冠状动脉—右心房瘘全程，箭头所指分别为左冠状动脉开口及瘘口。显示左冠状动脉走行于主动脉根部与左心房之间，瘘口位于右心房。CT诊断时可通过横断面、MIP冠状位重建及任意角度重建，本例三维重建反而不易显示瘘管全程。明确瘘口位置并予以测量，这有利于手术方式的选择。本例术中所见：左冠状动脉回旋支一分支瘤样扩张，经主动脉后方、左心房顶、右心房左侧壁上部瘘入右心房，入口直径约0.8cm。