[病例4]案例分析：动脉导管未闭

男性，2岁7个月。哭闹后口唇发绀，有蹲踞现象。指趾端轻微发绀，无杵状指，胸骨左缘第2～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，传导局限。显示右冠状动脉起源于左冠状动脉，前降支近端发出一分支走行于右心室流出道前壁（粗箭头所示），RCA‐右冠状动脉。显示主动脉骑跨于室间隔上，骑跨率约50%，粗箭头所示室间隔缺损位于膜周部。附注：该病例行法洛四联症矫治术、动脉导管结扎术、右冠状动脉起源探查术。