[例]十、病例分析：神经病理性关节炎

我们曾经为2例Charcot膝关节炎患者施行人工膝关节置换手术，术后效果良好。患者10年前无诱因出现左膝关节肿胀，关节活动受限，体位改变初始时关节僵硬，活动后方能部分缓解，偶有隐痛，X线显示关节面磨损，关节内大量游离体，诊断为左膝Charcot关节炎，建议行关节融合术，患者拒绝。左膝关节明显肿胀，髌上10cm处周径较右侧粗5cm，双侧皮温正常，双膝无压痛，双侧髌骨研磨实验（－），髌骨侧方活动小于1cm，麦氏征阴性，浮髌双侧阴性，抽屉实验阴性，侧方挤压阴性，ROM（左）：90 °‐10 °‐0 °。图4‐10‐3左膝Charcot关节炎，行左膝关节置换手术术前及术后大体相。