[病例]十一、骨转移瘤原发病灶的探查

患者女性，51岁。主因腰背部无明显诱因疼痛半年余，无明显夜间痛，按摩、理疗后疼痛加剧，站立负重时明显。门诊以腰椎病理性骨折入院。既往：肠梗阻手术病史，否认骨折、肿瘤、结核病史。87）：静脉注射显像剂1小时后行胸部肿瘤葡萄糖代谢显像，从横断面、矢状面、冠状面显像可见：纵隔、脊柱软组织及双肾显影，肝右叶前段可见团块状放射性摄取浓集灶，大小约4.8cm × 4cm × 2cm，L1～3椎体可见放射性摄取增高，右侧肋骨可见点状轻度放射性增高。在该患者的骨扫描中，骨转移表现为L2椎体的单发溶骨破坏，周边可见放射性浓集，这是骨转移多种骨扫描表现中的一种。2.18F‐FDG肿瘤代谢显像在寻找骨转移原发灶方面优势明显。