患儿,男,12岁。患儿入院前5天开始出现发热、脐周疼痛,持续性钝痛,偶有加剧,无放射他处,排稀便,3次/天,非脓血便,伴恶心,无呕吐,小便正常。查体:T39.1℃,痛苦面容,全身皮肤无黄疸,无皮下出血点及皮疹。即拟“急性坏死性肠炎”行手术治疗。术后3天,患者腹痛仍未见改善,查体发现患儿双下肢、双膝部出现对称性散在皮下出血点,压之不褪色,无瘙痒。经儿科会诊,考虑Henoch紫癜,即给予苯海拉明、路丁C、东莨菪碱、地塞米松等治疗17天,患儿全部症状消失。Henoch紫癜属过敏性紫癜中的一种临床类型,主要表现为腹痛,以脐周阵发性绞痛为多见,易误为急腹症。
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